Technique de la membrane induite PDF

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DESCRIPTION

La technique de la membrane induite imaginée et popularisée par AC Masquelet et l'équipe de Bobigny constitue une véritable révolution dans la chirurgie de reconstruction des défects osseux où seules les allogreffes et/ou les greffes vascularisées étaient possibles. Cette technique va permettre une reconstruction osseuse sans microchirurgie, en urgence ou en secondaire, en milieu septique ou en cas de défect osseux massif (jusqu'à 30 cm), au membre inférieur comme au membre thoracique. La simplicité de cette technique facile à réaliser et à transmettre, contraste avec la complexité des problèmes qu'elle peut résoudre. Son seul défaut : il faut 2 opérations. Mais en quoi consiste-telle ? Réaliser une technique de Masquelet ou de membrane induite consiste à combler un défect osseux par une entretoise de ciment à prothèse, un spacer cylindrique faconné à la main et adapté parfaitement au défect. Dans tous les cas une ostéosynthèse adaptée à l'os et à la situation (clou, plaque, les deux, fixateur externe ...) sera associée à une couverture des parties molles par lambeau. Deux mois ou plus après, ce cylindre de ciment est recouvert d'une membrane à corps étranger. Si on réalise l'ablation du ciment en conservant la membrane, on obtient une chambre qui peut être comblée par de l'os. La grande originalité de cette technique est que lors de cette phase de greffe osseuse, de l'os spongieux seul (plus facile à prélever) peut être apporté.

ISBN: 9782840238553

TAILLE DU FICHIER: 4,44 MB

DATE DE PUBLICATION: 2012-Dec-07

AUTEUR: Laurent Obert

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 Définitions de membrane. Mince paroi d'une substance poreuse qu'on interpose entre deux milieux et qui permet d'éliminer ou de concentrer certains constituants par osmose, dialyse, filtration, etc. Enveloppe souple, sélectivement perméable, entourant un organe, une cellule ou un organite cellulaire.

Before the emergence of electron microscopy in the 1950s, scientists did not know the structure of a cell membrane or what its components were...

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